人間ドックの申し込みに必要な書類

当クリニックでの人間ドックの価格

人間ドックサービスの価格表


当クリニックでの人間ドックに必要な書類

1)人間ドックの手続きについて(パスワードが必要です。ご予約の際にお知らせします)。
2)人間ドック申込書:健診当日お持ちください(パスワードが必要です)。
3)人間ドック問診票:健診当日お持ちください(パスワードが必要です)。

2)、3)の書類を記入された上で、健診当日お持ちください。

4)胃カメラ検査問診表:胃カメラ検査を希望される方は、既往症などについて、こちらの問診票にお答えの上、FAXにてお送りください(650.962.4631)(パスワードが必要です)。
5)胃カメラ検査の手順について:胃カメラ検査を予約された方は、その手順、検査を受ける「こつ」などについて、こちらにまとめてありますので、その内容をご確認ください(パスワードが必要です)。
当クリニックでの胃カメラ検査は、人間ドックのみを対象としており、医療保険を使用しての病気の診断のための検査は行っておりませんので、ご了承ください。

胃バリウムについて、ドック予定日に先立って予約を入れることも可能です。その場合には、以下の書類をご記入し、当クリニックまでFAXにてお送りください(650.962.4631)。担当者がご予約を取り、折り返し連絡いたします。このサービスは人間ドックを目的をした検査の予約にのみ適用され、医療保険を使用しての病気の診断のための検査の申し込みにはご利用できません。

6)胃バリウム予約申込書:ご記入後、FAXにてお送りください(650.962.4631)。

Apr 19, 2007

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